Diecezja Legnicka
Działanie pigułki "dzień po"
Na rynku dostępne są dwa rodzaje tabletek "po", zwierających inne substancje aktywne: levonorgestrel i octan ulipsrystalu, różniących się działaniem. Levonorgestrel jest substancją czynną (to syntetyczny progestagen, wykorzystywany jako aktywny składnik środków antykoncepcyjnych). Zawierają go tabletki Escapelle i Postinor duo.
Główny mechanizm działania tej substancji to opóźnienie owulacji, ale w przypadku dojrzałego pęcherzyka jajnikowego efekt ten jest niewielki. Autorzy podręczników do ginekologii i farmakologii podkreślają, że mogą działać także inne mechanizmy. Zaznaczają wpływ tego produktu na perystaltykę jajowodów, a tym samym na transport embrionu do macicy, a także wskazują na zaburzenie działania ciałka żółtego podtrzymującego wczesną ciążę.
Decyzja Komisji Europejskiej z dnia 7 stycznia b.r., która zezwoliła na sprzedaż wczesnoporonnego preparatu „EllaOne” bez recepty.
EllaOne to tabletka antykoncepcyjna zawierająca octan uliprystalu (i to właśnie o niej jest tak głośno). Uważa się, że uliprystal dużo skuteczniej hamuje owulację niż lewonorgestrel, jest silniejszy. Nie można wykluczyć jego wpływu na implantację, gdyż poprzez blokowanie receptorów progesteronowych w macicy sprawia, że nie są syntetyzowane proteiny konieczne do rozpoczęcia i podtrzymania ciąży, zwłaszcza gdy produkt ten zostanie podany 72–120 h po stosunku. Uliprystan, podany w fazie poowulacyjnego wzrostu błony śluzowej macicy może zredukować jej grubość, opóźnić jej dojrzewanie i rozwój, zahamować zależne od progesteronu zmiany, a tym samym uniemożliwić implantację zarodka. Uliprystal ma taki sam mechanizm działania, jak mifepryston (pigułka aborcyjna RU486), którego działanie antyimplantacyjne (uniemożliwiające zagnieżdżenie się zarodka w macicy) zostało udowodnione w wielu badaniach. Zablokowanie receptorów progesteronowych może uniemożliwić zagnieżdżenie zarodka przez wpływ na czynność ciałka żółtego, na funkcje wydzielnicze błony śluzowej macicy i na środowisko wewnątrz jajowodów. w miejscu implantacji zarodka fibroblasty endometrium ulegają morfologicznym i biochemicznym przemianom, formułując tkankę doczesnową, która odpowiada za ochronę i odżywianie zagnieżdżającego się zarodka. Obok gonadotropiny wydzielanej przez zarodek głównym czynnikiem odpowiadającym za opisany proces jest progesteron. Zahamowanie jego działania w tym stadium może zahamować proces implantacji.
Udostępnianie pigułki "dzień po" bez recepty może mieć dewastacyjny wpływ na zdrowie prokreacyjne kobiet, w tym na płodność w przyszłości. Prof. Chazan podkreśla, że taka decyzja polskiego rządu może przynieść za sobą szereg konsekwencji zdrowotnych. kobieta, która uzna za konieczne zastosowanie takiego środka, będzie pozbawiona porady lekarskiej, oceny dodatkowego, szkodliwego wpływu na jej zdrowie. Jest bardzo prawdopodobne, że młode kobiety będą korzystać z tych środków częściej, niż zalecany przez producentów jeden raz w miesiącu. Prawdą jest również, że publikacje naukowe nie potwierdzają też, by szerokie udostępnienie antykoncepcji po stosunku zmniejszało w populacji częstość aborcji. stosowanie tego środka jest bardzo szkodliwe dla zdrowia kobiet. Tabletki te zawierają dużą ilość hormonu zwanego progestagenem, który zakłóca przebieg cyklu kobiecego.
Dopuszczenie do wolnej sprzedaży takich preparatów powoduje, że wiele młodych kobiet, w tym dorastających dziewcząt, zażywa ten środek jako najłatwiej dostępny po każdym przygodnym współżyciu, czyli nawet kilka razy w ciągu miesiąca. Powoduje to dramatyczne zmiany hormonalne, które często pozostawiają ślad na całe życie. Następstwem jest rozregulowanie cyklu, wczesne poronienia i niepłodność. Duże dawki progestagenu mają wysoce niekorzystny wpływ na układ rozrodczy i gruczoły piersiowe (tkliwość i ból piersi, ból i świąd narządów płciowych, skurcze macicy, zespół napięcia przedmiesiączkowego, krwotok maciczny, obfite miesiączki, nieregularne krwawienia z pochwy) oraz na układ pokarmowy (bóle brzucha, nudności, wymioty, niestrawność, biegunka, refluks żołądkowo-przełykowy), a także na układ sercowo-naczyniowy, nerwowy i psychikę kobiet".
Zastosowanie tego środka równoznaczne jest z poważną ingerencją w układ hormonalny kobiety, skutkującą rozregulowaniem cyklu i częstokroć poważnymi problemami z płodnością w przyszłości. Lista bezpośrednich skutków ubocznych zażycia pigułki „ellaOne” jest długa. Środek ten niczego nie leczy. "Jest stosowany przeciwko poczętemu dziecku i o ile zostało ono poczęte, blokuje mu możliwość dalszego rozwoju i powoduje bardzo wczesne poronienie. Może być stosowany nawet do 5 dni po kontakcie seksualnym, ale zdarza się, że nie jest skuteczny. Może wówczas powodować uszkodzenia płodu".
Najpóźniej tabletkę z levonogestrelem (Escapelle, Postinor duo) można przyjąć 72 godziny (3 dni) od współżycia, a tabletkę z octanem uliprystalu (ellaOne) – 120 godzin czyli do 5 dni po stosunku.
Ponadto, środek ten może powodować poważne interakcje lekowe oraz istnieje wiele przeciwwskazań dotyczących jego stosowania. Może mieć on także bardzo negatywne skutki społeczne. Jego duża dostępność na rynku może stanowić dla nastoletnich dziewcząt zachętę do podejmowania ryzykownych i nieodpowiedzialnych zachowań seksualnych.
Podsumowując
Środek „ellaOne”, określany jest ze względów marketingowych mianem tzw. „antykoncepcji awaryjnej”, w rzeczywistości nie tyle hamuje owulację, co jednak wykazuje działanie wczesnoporonne (przeciwzagnieżdżeniowe). Zawarty w jego składzie octan uliprystalu blokuje receptory progesteronowe przez co powoduje zmiany w błonie śluzowej macicy, nie dopuszczając do zagnieżdżenia się w niej ludzkiego zarodka. Innymi słowy, w przypadku gdy dojdzie do zapłodnienia, zastosowanie tej tabletki prowadzić będzie do obumarcia płodu, którego życie podlega prawnej ochronie na podstawie art. 1 ustawy o planowaniu rodziny, ochronie płodu ludzkiego i warunkach dopuszczalności przerywania ciąży (Dz.U. Nr 17, poz. 78).
Przeczytaj również: Stanowisko Ekspertów ds. Bioetycznych KEP w sprawie dopuszczenia pigiłki "dzień po"
Stanowisko Naczelnej Izby Aptekarskiej w sprawie stosowania tabletek z octanem uliprystalu
Źródła internetowe:
1. Mechanizmy działania antykoncepcji doraźnej
2. Dopuszczenie ellaOne do sprzedaży w Polsce narusza Konstytucję
3. Forum Kobiet Polskich przeciw pigułce "dzie po"
4. Prof. Chazan
5. Ginekolog: Jak dziala pigułka "dzień po"
Obejrzyj rozmowę:
PODPISZ PROTEST!
Sprzeciw wobec udostępniania aborcyjnych pigułek
Opracowała: Dominika Warmuz